兒童拔乳牙注意事項(xiàng)與禁忌癥
兒童拔乳牙需注意口腔衛(wèi)生、術(shù)后護(hù)理及禁忌癥評(píng)估，禁忌癥主要包括嚴(yán)重全身性疾病、局部急性炎癥未控制等情況。拔牙前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食刺激性食物。
1、術(shù)前評(píng)估
拔乳牙前需評(píng)估兒童全身健康狀況，存在血液系統(tǒng)疾病、先天性心臟病等嚴(yán)重全身性疾病時(shí)禁止拔牙。局部需檢查牙齦是否紅腫、是否存在急性根尖周炎或蜂窩織炎，此類炎癥需先控制感染再拔牙。建議家長(zhǎng)提前告知醫(yī)生孩子的藥物過敏史及既往病史。
2、術(shù)中配合
兒童可能因恐懼抗拒操作，建議家長(zhǎng)通過安撫玩具、語言鼓勵(lì)緩解焦慮。醫(yī)生會(huì)使用表面麻醉凝膠減輕疼痛，復(fù)雜拔牙可能需局部浸潤麻醉。術(shù)中需保持頭部穩(wěn)定，避免突然移動(dòng)導(dǎo)致器械誤傷。
3、術(shù)后止血
拔牙后需咬緊無菌棉球30-40分鐘壓迫止血，禁止反復(fù)吐唾或吮吸創(chuàng)口。若出血持續(xù)超過2小時(shí)，可用冷毛巾冰敷面部對(duì)應(yīng)部位。異常大量出血需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)使用吸收性明膠海綿或凝血酶局部止血。
4、飲食管理
術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，24小時(shí)內(nèi)避免使用吸管。3天內(nèi)禁食過硬、過熱或辛辣刺激性食物，防止創(chuàng)口撕裂或血管擴(kuò)張出血。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備果泥、蒸蛋等軟食，確保營養(yǎng)攝入。
5、感染預(yù)防
24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，之后可用兒童專用含漱液輕柔清潔。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹發(fā)熱或膿性分泌物，可能提示干槽癥或感染，需及時(shí)使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。建議家長(zhǎng)每日檢查創(chuàng)口愈合情況。
兒童乳牙拔除后需保持每日兩次軟毛牙刷清潔，避免鄰牙移位。術(shù)后一周內(nèi)限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止血凝塊脫落。恒牙萌出期間建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，監(jiān)測(cè)牙列發(fā)育情況。若出現(xiàn)乳牙滯留或恒牙萌出異常，需及時(shí)干預(yù)矯正。
.jpg)
