為什么會過期妊娠
過期妊娠可能與遺傳因素、胎盤功能異常、胎兒畸形、孕激素水平異常及孕婦內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關，通常表現(xiàn)為妊娠超過42周未臨產(chǎn)。建議及時就醫(yī)評估。
1、遺傳因素
部分孕婦存在家族性過期妊娠史，可能與基因調(diào)控分娩啟動的機制異常有關。此類情況需加強產(chǎn)前監(jiān)測，通過胎心監(jiān)護和超聲評估胎兒狀況，必要時遵醫(yī)囑使用催產(chǎn)素注射液或地諾前列酮栓促宮頸成熟。
2、胎盤功能異常
胎盤硫酸酯酶缺乏或絨毛老化會導致激素分泌不足，無法觸發(fā)宮縮。孕婦可能出現(xiàn)胎動減少、羊水過少等癥狀。需通過生物物理評分監(jiān)測，必要時采用縮宮素注射液引產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)術終止妊娠。
3、胎兒畸形
無腦兒、腎上腺發(fā)育不全等畸形可能導致胎兒下丘腦-垂體-腎上腺軸功能缺陷，使雌激素前體分泌不足。常合并羊水過多、胎頭高浮等表現(xiàn)。確診后需根據(jù)畸形類型選擇米索前列醇片引產(chǎn)或手術治療。
4、孕激素水平異常
孕酮持續(xù)高水平會抑制前列腺素合成，延緩宮頸成熟?？赏ㄟ^陰道超聲測量宮頸長度，配合使用地諾前列酮陰道凝膠或控釋地諾前列酮栓調(diào)節(jié)激素水平。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
孕婦甲狀腺功能減退或糖尿病可能干擾分娩啟動機制。需檢測促甲狀腺激素和血糖，針對原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉片或胰島素注射液治療，同時加強胎兒監(jiān)護。
孕婦應定期進行產(chǎn)檢，妊娠40周后每周至少做1次胎心監(jiān)護和超聲檢查，注意記錄胎動變化。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖高脂食物，每日適度散步有助于促進宮頸成熟。出現(xiàn)胎動異常、陰道流液等情況需立即就醫(yī)，避免自行使用催產(chǎn)偏方。
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