酒精性肝病的注意事項有哪些
酒精性肝病患者需注意戒酒、調(diào)整飲食結構、定期復查肝功能、避免肝毒性藥物、及時治療并發(fā)癥等事項。
1、戒酒
酒精性肝病的根本病因是長期過量飲酒，戒酒是治療的核心措施。完全停止飲酒可阻止肝損傷進展，部分早期患者肝臟甚至能逐漸修復。戒酒過程中可能出現(xiàn)戒斷反應，嚴重者需在醫(yī)生指導下使用苯二氮?類藥物輔助戒斷，如地西泮片或勞拉西泮片。
2、調(diào)整飲食
需保證每日每公斤體重攝入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、脫脂牛奶等，有助于肝細胞再生。限制每日脂肪攝入量低于50克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。補充復合維生素B族和維生素E，糾正酒精代謝導致的維生素缺乏。
3、定期復查
每3-6個月需檢查肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白。肝功能檢查需重點關注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。超聲檢查可評估脂肪肝程度和是否出現(xiàn)肝硬化結節(jié)。甲胎蛋白異常升高可能提示肝癌風險。
4、避免肝損藥物
禁用對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥，這類藥物與酒精協(xié)同作用可導致急性肝衰竭。慎用紅霉素、異煙肼等經(jīng)肝臟代謝的抗生素。必須用藥時需告知醫(yī)生肝病病史，調(diào)整藥物劑量并加強肝功能監(jiān)測。
5、治療并發(fā)癥
出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入并使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿。食管胃底靜脈曲張患者應口服普萘洛爾片降低出血風險。肝性腦病患者需用乳果糖口服溶液減少腸道氨吸收。這些并發(fā)癥均提示疾病進入失代償期，需立即住院治療。
酒精性肝病患者日常需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠有助于肝臟修復?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈運動加重代謝負擔。注意個人衛(wèi)生，預防感染誘發(fā)肝衰竭。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助克服酒精依賴。家屬應參與監(jiān)督戒酒和營養(yǎng)支持，共同建立健康生活方式。
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