老年人腰椎間盤突出咋辦
老年人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑?，但連續(xù)佩戴不超過3小時(shí)。建議采用側(cè)臥屈膝體位，雙腿間夾枕頭緩解神經(jīng)壓迫。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射能改善肌肉痙攣，每次20分鐘。急性期后可進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐法等低強(qiáng)度鍛煉。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者配合氯唑沙宗片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，避免接觸破損皮膚。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán)。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減，濕熱敷溫度控制在50℃以下。艾灸命門穴需防燙傷，每次15分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2天可下床，傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1-2周。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，使用坐便器減少腰椎負(fù)荷。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。選擇慢走、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持腰椎生理曲度，床墊硬度以手掌下壓凹陷1厘米為宜。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即就醫(yī)，提示馬尾神經(jīng)嚴(yán)重受壓。
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