老年人得了腰椎間盤突出該怎么辦
老年人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與退行性變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎屈曲位。避免久坐久站及彎腰動作,日常活動可佩戴腰圍提供支撐,但連續(xù)使用不超過3小時。
2、物理治療
超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘;牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作,重量控制在體重的1/3-1/2;中頻電療能緩解肌肉痙攣,每日1次連續(xù)10天為療程。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域,配合消痛貼膏局部貼敷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸命門穴;推拿采用滾法、按揉法等松解腰肌;中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,每日30分鐘。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過重,睡眠選用中等硬度床墊,坐姿時腰部墊靠枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,可定期進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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