心肌缺血會不會疼
心肌缺血可能會引起疼痛,典型表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性或緊縮樣疼痛,但部分患者也可能僅出現(xiàn)胸悶、氣促等非疼痛性不適。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素導致心肌供氧不足,疼痛程度與缺血范圍、持續(xù)時間及個體耐受性相關(guān)。
心肌缺血引起的疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左側(cè)肩背、手臂、下頜或上腹部,常于體力活動、情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后數(shù)分鐘緩解。這種疼痛與心肌耗氧量增加而冠脈供血不足直接相關(guān),若疼痛持續(xù)不緩解需警惕急性心肌梗死。
部分心肌缺血患者表現(xiàn)為隱匿性或非典型疼痛,如僅出現(xiàn)呼吸困難、乏力、惡心、頭暈等癥狀,尤其常見于糖尿病患者或老年人群。此類癥狀因神經(jīng)感知異?;蛲撮撋邔е绿弁葱盘枩p弱,易被誤診為胃腸疾病或衰老表現(xiàn),需通過心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷。
若出現(xiàn)胸痛伴隨大汗、面色蒼白、瀕死感,或非典型癥狀反復發(fā)作,應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律進行有氧運動,定期監(jiān)測血脂、血糖指標,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防缺血事件。




