右肘關節(jié)外側疼痛的原因
右肘關節(jié)外側疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關節(jié)滑膜炎、橈神經(jīng)卡壓、骨關節(jié)炎或外傷等原因引起。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘,多因前臂伸肌群反復用力收縮導致肌腱止點處勞損。常見于頻繁使用手腕用力的職業(yè)或運動人群,表現(xiàn)為肘外側壓痛、握力下降。急性期可采用冰敷緩解疼痛,慢性期需減少患肢活動,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,必要時進行局部封閉治療。
2、肘關節(jié)滑膜炎
肘關節(jié)滑膜炎可能與過度使用、風濕免疫性疾病或感染有關。典型癥狀包括關節(jié)腫脹、活動受限伴局部發(fā)熱感。需通過超聲或MRI確診,治療包括關節(jié)制動、口服塞來昔布膠囊等抗炎藥物,若存在積液可能需要穿刺抽吸。
3、橈神經(jīng)卡壓
橈神經(jīng)在肘關節(jié)外側走行時可能被增生的韌帶或異常纖維束壓迫,導致放射性疼痛和手背麻木。電生理檢查可明確診斷,輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術松解。日常應避免長時間屈肘支撐動作。
4、骨關節(jié)炎
中老年患者可能因肘關節(jié)軟骨退變出現(xiàn)骨關節(jié)炎,晨起僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛發(fā)作時短期應用洛索洛芬鈉片,配合關節(jié)腔玻璃酸鈉注射改善潤滑功能。
5、外傷因素
肘關節(jié)外側直接撞擊或跌倒時手掌撐地可能導致橈骨頭骨折、韌帶損傷等急性創(chuàng)傷。需立即制動并拍攝X線片排除骨折,軟組織損傷初期可用彈性繃帶加壓包扎,后期通過康復訓練恢復關節(jié)活動度。
日常應注意避免提重物、擰毛巾等誘發(fā)疼痛的動作,工作或運動時佩戴護肘分散壓力。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物幫助抗炎,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒需盡快復查??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行前臂伸肌群牽拉訓練,逐步恢復關節(jié)功能。




