心臟驟停的原因是什么
心臟驟停可能由心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動(dòng),導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和醫(yī)療干預(yù)。
1、心肌梗死
心肌梗死是心臟驟停最常見的原因之一。冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,可能引發(fā)心室顫動(dòng)或心臟停搏。患者常伴有劇烈胸痛、大汗淋漓等癥狀。需通過心電圖、心肌酶檢測(cè)確診,治療包括溶栓、冠脈介入或搭橋手術(shù),藥物可使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等。
2、嚴(yán)重心律失常
心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等惡性心律失??芍苯訉?dǎo)致心臟驟停。這類情況常見于冠心病、心肌病患者,可能表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐。治療需立即電除顫,后續(xù)可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物,必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。
3、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可干擾心臟電活動(dòng),誘發(fā)心臟驟停。長(zhǎng)期利尿劑使用、腎功能不全患者易發(fā)生電解質(zhì)失衡,可能出現(xiàn)肌無力、心悸等前驅(qū)癥狀。需通過血液檢測(cè)確診,治療包括靜脈補(bǔ)鉀或降鉀措施,同時(shí)糾正原發(fā)病因。
4、藥物中毒
洋地黃類藥物過量、抗心律失常藥致心律失常作用可能引發(fā)心臟驟停?;颊叱S蟹幨罚殡S惡心、視覺異常等中毒癥狀。需立即停用相關(guān)藥物,使用地高辛抗體片段注射液等解毒劑,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
5、心臟結(jié)構(gòu)異常
肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等心臟結(jié)構(gòu)異常是青年人心臟驟停的重要病因?;颊呖赡苡屑易迨坊蜻\(yùn)動(dòng)后暈厥史。需通過心臟超聲、磁共振等檢查確診,治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片,必要時(shí)植入除顫器或進(jìn)行心肌切除術(shù)。
預(yù)防心臟驟停需定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,有心臟驟停高危因素者可考慮植入式除顫器。日常保持低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,出現(xiàn)胸悶、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能有助于在緊急情況下挽救生命。




