肩關節(jié)炎早期癥狀
肩關節(jié)炎早期癥狀主要有肩關節(jié)隱痛、活動受限、晨僵、局部壓痛及關節(jié)彈響。肩關節(jié)炎可能與關節(jié)退變、外傷、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為上述癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、肩關節(jié)隱痛
早期肩關節(jié)炎患者常出現(xiàn)間歇性隱痛，疼痛多位于肩關節(jié)前側或外側，在抬臂、提重物等動作時加重。疼痛可能與關節(jié)軟骨磨損導致的無菌性炎癥有關?；颊呖赏ㄟ^熱敷、減少負重活動緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物干預。
2、活動受限
肩關節(jié)主動外展或后伸時出現(xiàn)輕度障礙，尤其是梳頭、系扣等動作困難，可能與滑膜增生及關節(jié)囊攣縮有關。建議避免突然發(fā)力，可進行鐘擺樣擺動訓練改善活動度。若功能受限加重，需配合醫(yī)生進行關節(jié)腔注射玻璃酸鈉等治療。
3、晨僵
晨起時肩關節(jié)僵硬感明顯，活動5-15分鐘后逐漸減輕，通常提示關節(jié)滑液分泌減少或炎癥因子堆積。晨僵時間超過30分鐘需警惕類風濕性關節(jié)炎可能?；颊呖赏ㄟ^睡前熱敷、適度按摩緩解癥狀，必要時需完善類風濕因子檢測。
4、局部壓痛
按壓肩峰下或肱二頭肌長頭肌腱處出現(xiàn)固定壓痛點是典型表現(xiàn)，可能與肌腱炎或骨贅刺激有關。急性期可采用冰敷減輕炎癥反應，慢性期建議進行肩周肌群力量訓練。若伴隨夜間痛醒，需排除肩袖損傷。
5、關節(jié)彈響
活動肩關節(jié)時出現(xiàn)清脆彈響，多因軟骨面粗糙或關節(jié)內游離體引起。彈響不伴疼痛時無須特殊處理，但若伴隨交鎖感需進行MRI檢查排除關節(jié)鼠。日常應避免反復做引發(fā)彈響的特定動作。
肩關節(jié)炎早期患者應注意保持適度肩部活動，如爬墻運動、毛巾拉伸等低強度訓練，避免提拉重物及過度使用空調直吹關節(jié)。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。若癥狀持續(xù)進展或出現(xiàn)關節(jié)腫脹發(fā)熱，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X線、超聲等檢查明確分期并制定個體化治療方案。
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