肩關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、晨僵、局部腫脹和關(guān)節(jié)彈響。肩關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、肩關(guān)節(jié)疼痛

早期疼痛多為間歇性鈍痛，常在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重，休息后可緩解。疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前側(cè)或外側(cè)，可能向頸部或上臂放射。寒冷天氣或過(guò)度勞累可能誘發(fā)疼痛加重?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

早期表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展、上舉或后伸動(dòng)作不靈活，梳頭、穿衣等日?；顒?dòng)可能受限。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能伴隨摩擦感或輕微疼痛。適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練有助于改善活動(dòng)度，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。

3、晨僵

晨起時(shí)肩關(guān)節(jié)僵硬感明顯，通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)，活動(dòng)后逐漸減輕。僵硬可能與夜間關(guān)節(jié)液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)。起床后可用熱毛巾敷肩部促進(jìn)血液循環(huán)，癥狀持續(xù)需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

4、局部腫脹

關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)輕微腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?，皮膚通常無(wú)發(fā)紅。腫脹多由滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多引起。急性期可冷敷減輕腫脹，慢性期可配合超聲波等物理治療，必要時(shí)醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

5、關(guān)節(jié)彈響

活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)可能出現(xiàn)咔嗒聲或摩擦音，通常無(wú)疼痛。彈響可能與關(guān)節(jié)面不平整、肌腱滑動(dòng)異常有關(guān)。若無(wú)其他癥狀可暫觀察，若伴隨疼痛需通過(guò)X線或MRI檢查排除肩袖損傷、關(guān)節(jié)游離體等問題。

肩關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少高嘌呤飲食。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒、肌肉萎縮等表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。