低血糖暈倒了怎么辦處理
低血糖暈倒可通過立即進食含糖食物、保持側(cè)臥位、監(jiān)測血糖、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整降糖方案等方式處理。低血糖暈倒通常由藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
1、立即進食含糖食物
發(fā)生低血糖暈倒時若患者尚有意識,應(yīng)快速補充15-20克易吸收的單糖類食物,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。糖分能迅速通過胃腸黏膜吸收入血,幫助血糖在5-15分鐘內(nèi)回升至安全水平。避免選擇巧克力等含脂肪食物,脂肪會延緩糖分吸收速度。
2、保持側(cè)臥位
對已喪失意識的患者,應(yīng)將其調(diào)整為穩(wěn)定側(cè)臥位,防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。解開領(lǐng)口保持呼吸通暢,同時立即呼叫急救。在等待救援期間禁止強行喂食,避免發(fā)生嗆咳導(dǎo)致窒息風(fēng)險。
3、監(jiān)測血糖
使用便攜式血糖儀動態(tài)監(jiān)測指尖血糖值,確認血糖是否低于3.9mmol/L的診斷標準。對于使用胰島素泵或磺脲類降糖藥的患者,需每15分鐘復(fù)測一次直至血糖穩(wěn)定,持續(xù)監(jiān)測至少24小時以防復(fù)發(fā)。
4、靜脈注射葡萄糖
醫(yī)療機構(gòu)會對嚴重低血糖患者靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40ml,必要時持續(xù)輸注5%-10%葡萄糖溶液維持血糖。胰高血糖素注射液可用于無法建立靜脈通道的緊急情況,通過肌肉注射刺激肝糖原分解。
5、調(diào)整降糖方案
反復(fù)發(fā)作需重新評估降糖藥物使用,如將格列美脲片替換為二甲雙胍緩釋片,或調(diào)整甘精胰島素注射劑量。合并腎功能不全者需減少經(jīng)腎排泄的降糖藥用量,胰島素瘤患者可能需手術(shù)切除病灶。
日常應(yīng)隨身攜帶糖尿病急救卡和糖塊,規(guī)律監(jiān)測三餐前后及睡前血糖。避免空腹運動,運動前額外補充碳水化合物。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,與醫(yī)生共同制定個體化控糖目標。外出時建議有家屬陪同,攜帶血糖儀和快速升糖食品以備應(yīng)急。




