低血糖暈倒怎么辦

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低血糖暈倒需立即補(bǔ)充糖分并保持側(cè)臥位，可通過進(jìn)食含糖食物、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。低血糖暈倒通常由藥物過量、長時(shí)間未進(jìn)食、胰島素瘤、肝腎功能異?；蜻^度運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、進(jìn)食含糖食物

清醒狀態(tài)下可快速攝入15-20克易吸收糖分，如葡萄糖片、果汁或糖果。若意識(shí)模糊，需將蜂蜜或糖漿涂抹于口腔黏膜。糖分吸收后10-15分鐘復(fù)測(cè)血糖，未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。避免使用巧克力等含脂肪食物延緩升糖速度。

2、靜脈注射葡萄糖

昏迷患者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，后續(xù)改用5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。醫(yī)療條件受限時(shí)可肌內(nèi)注射胰高血糖素1毫克，但肝病患者效果可能不佳。靜脈給藥后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖至穩(wěn)定狀態(tài)。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

日常采用少量多餐方式，每2-3小時(shí)進(jìn)食一次，確保每餐包含復(fù)合碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白。增加燕麥、全麥面包等低升糖指數(shù)主食，搭配堅(jiān)果、乳制品延緩糖分吸收。避免空腹飲酒或單次攝入大量精制糖。

4、監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)

配備便攜式血糖儀，癥狀出現(xiàn)時(shí)即刻檢測(cè)，記錄發(fā)作前飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥情況。糖尿病患者需特別注意夜間血糖，睡前血糖低于5.6mmol/L時(shí)應(yīng)加餐。反復(fù)發(fā)作需完善72小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。

5、就醫(yī)評(píng)估病因

排查胰島素瘤需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)和腹部CT，藥物性低血糖應(yīng)調(diào)整降糖方案。肝源性低血糖需評(píng)估肝功能，腎衰竭患者需修正胰島素用量。內(nèi)分泌科會(huì)診可完善胰腺CT或奧曲肽掃描等專項(xiàng)檢查。

日常應(yīng)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖包，避免單獨(dú)進(jìn)行高危活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前30分鐘需補(bǔ)充碳水化合物，長時(shí)間戶外活動(dòng)攜帶血糖儀和果汁。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。出現(xiàn)冷汗、心悸等前驅(qū)癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并測(cè)血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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