低血糖暈倒了怎么辦

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低血糖暈倒需立即補(bǔ)充糖分并調(diào)整體位防止窒息，可通過(guò)進(jìn)食含糖食物、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整降糖藥物、監(jiān)測(cè)血糖、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。低血糖暈倒通常由用藥過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。

1、立即補(bǔ)充糖分

清醒狀態(tài)下可口服15-20克速效糖類如葡萄糖片、果汁或糖果，意識(shí)障礙者需將蜂蜜或糖漿涂抹于口腔黏膜。避免使用巧克力等脂肪含量高的食物延緩吸收。若15分鐘后血糖仍低于3.9mmol/L需重復(fù)補(bǔ)充。

2、調(diào)整體位防窒息

將患者置于側(cè)臥位防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道，松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢。禁止強(qiáng)行喂食以免誤吸，同時(shí)清除口腔異物。觀察呼吸頻率和面色變化直至意識(shí)恢復(fù)。

3、靜脈注射葡萄糖

對(duì)嚴(yán)重昏迷者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40ml，后續(xù)用5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。無(wú)法建立靜脈通路時(shí)可肌注胰高血糖素1mg，但肝病患者可能無(wú)效。

4、調(diào)整降糖方案

記錄暈倒前24小時(shí)的飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥情況，由醫(yī)生調(diào)整胰島素或磺脲類藥物劑量。長(zhǎng)效胰島素可改為分次注射，聯(lián)用α-糖苷酶抑制劑可減少餐后血糖波動(dòng)。

5、排查潛在疾病

反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)胰島素和C肽水平排查胰島素瘤，進(jìn)行腹部CT或超聲檢查。肝腎功能不全者需調(diào)整藥物代謝途徑，腎上腺功能減退患者需補(bǔ)充氫化可的松。

日常需隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖塊，規(guī)律監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖。運(yùn)動(dòng)前額外補(bǔ)充15克碳水化合物，避免空腹飲酒。使用速效胰島素后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食，夜間血糖易波動(dòng)者可睡前加餐酸奶或餅干。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，與營(yíng)養(yǎng)師共同制定個(gè)性化飲食方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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