膽道蛔蟲(chóng)癥的腹痛特點(diǎn)是什么
膽道蛔蟲(chóng)癥的腹痛特點(diǎn)主要為劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,可向右肩背部放射,常伴惡心嘔吐。腹痛發(fā)作時(shí)患者常輾轉(zhuǎn)不安,間歇期可完全緩解。
膽道蛔蟲(chóng)癥引起的腹痛具有典型特征。疼痛多位于劍突下偏右區(qū)域,呈突發(fā)性劇烈絞痛,患者常描述為鉆頂樣或刀割樣疼痛。這種疼痛可向右肩胛區(qū)或背部放射,發(fā)作時(shí)患者往往因劇痛而彎腰屈膝、坐臥不寧。疼痛呈陣發(fā)性,發(fā)作時(shí)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,發(fā)作間歇期疼痛可完全消失。腹痛發(fā)作常與蛔蟲(chóng)活動(dòng)相關(guān),當(dāng)蛔蟲(chóng)退出膽道或暫時(shí)靜止時(shí)疼痛緩解。伴隨癥狀包括惡心嘔吐,部分患者可吐出蛔蟲(chóng)。由于蛔蟲(chóng)攜帶腸道細(xì)菌,可能繼發(fā)膽道感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等表現(xiàn)。體格檢查可見(jiàn)劍突下壓痛,但腹肌緊張不明顯,呈現(xiàn)癥狀與體征不相稱(chēng)的特點(diǎn)。
膽道蛔蟲(chóng)癥患者需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果,飯前便后要洗手。發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物,緩解后可進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等,必要時(shí)需行內(nèi)鏡或手術(shù)取蟲(chóng)。預(yù)防的關(guān)鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行腸道寄生蟲(chóng)篩查。
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