小兒膽道蛔蟲癥的癥狀是什么
小兒膽道蛔蟲癥的癥狀主要有陣發(fā)性右上腹絞痛、嘔吐、發(fā)熱、黃疸及食欲減退。該病通常由蛔蟲鉆入膽道引起，可能伴隨膽道感染或膽管梗阻。
1、陣發(fā)性腹痛
患兒常突發(fā)劍突下或右上腹劇烈絞痛，呈間歇性發(fā)作，疼痛可向右肩背部放射。發(fā)作時(shí)患兒屈膝蜷臥、哭鬧不安，間歇期可如常人。腹痛與蛔蟲在膽道內(nèi)活動(dòng)或痙攣有關(guān)，部分患兒可能伴有冷汗、面色蒼白等表現(xiàn)。
2、嘔吐
多數(shù)患兒在腹痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)反射性嘔吐，可吐出胃內(nèi)容物或膽汁，約三分之一病例可能嘔出蛔蟲。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解，但易反復(fù)發(fā)作。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài)。
3、發(fā)熱
當(dāng)合并膽道感染時(shí)，患兒體溫可升高至38-39攝氏度，部分可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱多提示繼發(fā)細(xì)菌感染，如大腸桿菌或厭氧菌引起的急性膽管炎。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測量體溫并記錄變化規(guī)律。
4、黃疸
若蛔蟲阻塞膽總管，可導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣大便。黃疸程度與梗阻持續(xù)時(shí)間相關(guān)，嚴(yán)重者可能伴隨皮膚瘙癢。該癥狀需與肝炎等疾病鑒別。
5、食欲減退
患兒因反復(fù)腹痛及消化功能紊亂，常出現(xiàn)拒食、厭油膩食物等表現(xiàn)。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，家長可準(zhǔn)備清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐喂養(yǎng)。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用驅(qū)蟲藥。治療期間需保持飲食衛(wèi)生，所有食材徹底煮熟，生熟食分開處理。康復(fù)后應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲，避免接觸污染土壤。幼兒園等集體環(huán)境需做好糞便無害化處理，防止蛔蟲卵傳播。
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