尿頻、尿急不是老年人的正?，F(xiàn)象，通常是泌尿系統(tǒng)或其他潛在疾病發(fā)出的信號(hào)。這種情況可能與良性前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議老年人出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、良性前列腺增生

老年男性出現(xiàn)尿頻尿急常與良性前列腺增生有關(guān)。增生的前列腺組織壓迫尿道導(dǎo)致膀胱出口梗阻，引起排尿障礙。患者往往伴有排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。治療需根據(jù)病情輕重選擇方案，輕度可通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，中重度則需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

二、尿路感染

老年人免疫功能下降，泌尿系統(tǒng)防御能力減弱，容易發(fā)生尿路感染。細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激膀胱出現(xiàn)尿頻尿急。典型癥狀包括排尿灼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物治療，同時(shí)需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。

三、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥以尿急為核心癥狀，常伴有尿頻和急迫性尿失禁。這與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常密切相關(guān)?；颊叱８杏X(jué)突然且強(qiáng)烈的排尿欲望，難以延遲。治療可采用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物配合膀胱訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

四、糖尿病影響

長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者易出現(xiàn)尿頻癥狀。高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，同時(shí)可能損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，引起膀胱感覺(jué)和排空功能異常。患者多伴有多飲、多食、體重下降等典型表現(xiàn)?？刂蒲鞘歉敬胧蛇x用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，并需定期監(jiān)測(cè)血糖水平。

五、神經(jīng)源性膀胱

腦血管疾病、帕金森病、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?？刂瓢螂坠δ艿纳窠?jīng)通路受損，引起儲(chǔ)尿和排尿功能障礙。除尿頻尿急外，還可能表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留等。治療需針對(duì)原發(fā)病，同時(shí)使用酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。

老年人出現(xiàn)尿頻尿急時(shí)應(yīng)保持足夠水分?jǐn)z入但避免睡前大量飲水，減少咖啡、濃茶等刺激性飲料攝取。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)排尿控制能力，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣可逐漸延長(zhǎng)排尿間隔。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，選擇寬松透氣內(nèi)褲。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，建立健康生活方式，適當(dāng)參加體育鍛煉，保持良好心理狀態(tài)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)到泌尿外科或老年病科就診，接受專業(yè)診斷和治療。