女性老年人尿頻尿急
女性老年人尿頻尿急可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、子宮脫垂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是老年女性尿頻尿急的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多，可能伴有急迫性尿失禁。該病與膀胱逼尿肌不自主收縮有關(guān)，可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善癥狀。醫(yī)生可能推薦使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物控制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
2、尿路感染
老年女性因雌激素水平下降、尿道黏膜變薄，更易發(fā)生尿路感染。除尿頻尿急外，還可出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、盆底肌松弛
多次分娩、年齡增長(zhǎng)等因素可導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)壓力性尿失禁和尿頻癥狀。盆底肌鍛煉是基礎(chǔ)治療方法，每天堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。嚴(yán)重者可考慮使用陰道托或接受盆底重建手術(shù)。
4、糖尿病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病性膀胱病變，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿急、排尿不盡感。需要監(jiān)測(cè)血糖水平，控制飲食并遵醫(yī)囑使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。同時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
5、子宮脫垂
子宮脫垂可能壓迫膀胱引起尿頻癥狀，常伴有下墜感、腰骶部酸痛。輕度脫垂可通過(guò)盆底肌鍛煉改善，中重度脫垂可能需要子宮托或手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的動(dòng)作。
老年女性出現(xiàn)尿頻尿急應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，控制晚間液體攝入量以減少夜尿。飲食上限制咖啡、茶等利尿飲品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)尿道抵抗力。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，定期進(jìn)行婦科檢查和尿常規(guī)檢查。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或婦科，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
