腰5骶1突出嚴(yán)重嗎
腰5骶1突出是否嚴(yán)重需根據(jù)突出程度和癥狀判斷,多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀,少數(shù)嚴(yán)重壓迫神經(jīng)者需手術(shù)干預(yù)。腰5骶1突出通常由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛或麻木。
輕度腰5骶1突出患者可能僅表現(xiàn)為間歇性腰痛,久坐或彎腰時(shí)加重,休息后緩解。這類情況通過臥床休息、熱敷理療、避免負(fù)重等措施,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,癥狀多能逐漸改善。部分患者需結(jié)合牽引治療或康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。
嚴(yán)重腰5骶1突出可能導(dǎo)致持續(xù)劇烈疼痛伴下肢無力、大小便功能障礙,常見于髓核脫出壓迫馬尾神經(jīng)的情況。此類患者若保守治療無效,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)等外科治療。術(shù)后需嚴(yán)格臥床并佩戴腰圍,逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連。
腰5骶1突出患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰部墊枕。急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部的活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢肌力下降或會(huì)陰部麻木,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)功能。




