摔跤摔到腰能走但是疼，多數(shù)情況下是軟組織損傷，少數(shù)情況可能存在腰椎骨折或關(guān)節(jié)紊亂。該癥狀可能與腰部肌肉拉傷、韌帶扭傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。

摔跤后腰部疼痛但能行走，常見于腰部肌肉或韌帶的急性損傷。摔倒時，腰部的肌肉和韌帶可能因突然的過度牽拉或扭轉(zhuǎn)而發(fā)生拉傷或扭傷。這種損傷會導(dǎo)致局部組織充血、水腫，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。疼痛多為鈍痛或酸痛，活動時加劇，休息后可緩解。局部可能出現(xiàn)壓痛和肌肉緊張，但一般不會影響下肢的感覺和運動功能，所以患者仍能行走。處理這類情況，早期可進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹，后期轉(zhuǎn)為熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。需要充分休息，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。疼痛明顯時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用止痛藥，或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。適當(dāng)?shù)睦旌秃诵募∪旱牧α坑?xùn)練有助于康復(fù)。

摔跤后腰部疼痛但能行走，也可能提示存在更嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性損傷，例如腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或輕微的腰椎壓縮性骨折。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是指腰椎后方的小關(guān)節(jié)在摔倒時發(fā)生微小的錯位或滑膜嵌頓，會引起劇烈的局限性腰痛和活動受限，但神經(jīng)根受壓癥狀可能不明顯。輕微的腰椎壓縮性骨折，尤其是骨質(zhì)疏松的老年人，可能在低能量損傷如滑倒后發(fā)生，疼痛可能局限于腰部，站立行走時加重，平臥時減輕，早期X線檢查有時不易發(fā)現(xiàn)。對于這類情況，自行走動可能加重?fù)p傷。需要立即停止負(fù)重活動，使用腰圍等支具固定保護(hù)，并盡快就醫(yī)進(jìn)行X光、CT或磁共振檢查以明確診斷。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，可能包括臥床休息、物理治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。對于不穩(wěn)定的骨折，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

摔跤后出現(xiàn)腰部疼痛，即使能夠行走，也切勿掉以輕心。應(yīng)避免立即進(jìn)行按摩、熱敷或盲目使用止痛藥，以免掩蓋病情或加重?fù)p傷。在就醫(yī)前，盡量保持腰部制動，減少活動。就醫(yī)后，根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行針對性治療，急性期過后，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉，如臀橋、小燕飛等動作，以增強腰部肌肉力量，穩(wěn)定脊柱，預(yù)防慢性腰痛和再次損傷。日常生活中注意補鈣和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松，改善居家環(huán)境防止滑倒，對于降低摔跤后嚴(yán)重腰部損傷的風(fēng)險有重要意義。