膝蓋腫疼有積水怎么辦
膝蓋腫疼有積水可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋腫疼有積水通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫痛，慢性期可采用熱敷促進(jìn)積液吸收。注意避免凍傷或燙傷，冷熱敷間隔至少2小時(shí)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛消炎，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。感染性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、穿刺抽液
對(duì)于大量關(guān)節(jié)積液影響活動(dòng)的患者，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。操作后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)積液合并半月板損傷或游離體時(shí)，可能需關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚、西藍(lán)花等食物。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染可能。
