膝蓋積水還疼怎么辦
膝蓋積水還疼可通過(guò)熱敷冷敷交替、減少關(guān)節(jié)負(fù)重、遵醫(yī)囑使用藥物、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積水還疼通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷膝蓋，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，皮膚感覺異常者慎用。
2、減少關(guān)節(jié)負(fù)重
急性期應(yīng)避免跑跳、下蹲等動(dòng)作，使用拐杖分擔(dān)體重。長(zhǎng)期需控制體重，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議穿軟底鞋，避免高跟鞋加重膝關(guān)節(jié)壓力。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。感染性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)患者需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液
對(duì)于積液量較大者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節(jié)液，同時(shí)可注射藥物治療。抽液后需加壓包扎，保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。反復(fù)抽液需排查結(jié)核等特殊感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于半月板損傷、滑膜增生等情況，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)清理病變組織。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久跪久蹲等姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等感染跡象，或疼痛持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
