老年人后背疼什么原因引起的
老年人后背疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、腫瘤等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
一、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度負重會導(dǎo)致背部肌肉緊張勞損。老年人肌肉彈性下降,搬運重物或突然轉(zhuǎn)身都可能引發(fā)肌肉拉傷。癥狀表現(xiàn)為局部酸痛僵硬,活動時疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷按摩促進血液循環(huán),適當(dāng)休息避免劇烈運動,嚴重時可采用紅外線理療緩解癥狀。
二、骨質(zhì)疏松
年齡增長導(dǎo)致骨量流失加速,椎體骨質(zhì)密度降低會引發(fā)持續(xù)性背痛。骨質(zhì)疏松使椎體承重能力下降,輕微外力就可能引起椎體壓縮性骨折?;颊叱3霈F(xiàn)身高變矮、駝背畸形等癥狀。補充鈣劑和維生素D有助于延緩骨量流失,適度進行負重運動可刺激骨形成,必要時可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液進行治療。
三、脊柱退行性變
椎間盤脫水退變及椎間關(guān)節(jié)磨損會導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降。腰椎管狹窄、椎間盤突出等病變會壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛。癥狀包括腰部活動受限、下肢麻木無力等。保守治療包括臥床休息和物理治療,藥物治療可選用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴重病例可能需要椎間盤切除術(shù)或椎體融合術(shù)。
四、內(nèi)臟疾病
腎臟疾病如腎結(jié)石會引起腰部劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射。胰腺炎表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部疼痛并向背部放射,常伴有惡心嘔吐。心血管疾病如主動脈夾層會出現(xiàn)撕裂樣背痛。這類疼痛需要針對原發(fā)病治療,腎結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,胰腺炎需禁食胃腸減壓并使用生長抑素注射液控制炎癥。
五、腫瘤
脊柱原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤會侵蝕椎體破壞骨骼結(jié)構(gòu)。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤也會侵犯脊柱。腫瘤引起的疼痛通常夜間加重,休息不能緩解,可能伴有不明原因體重下降。診斷需通過影像學(xué)檢查和病理活檢,治療包括放射治療、化學(xué)治療及手術(shù)切除,可配合使用氨酚羥考酮片或鹽酸曲馬多緩釋片控制癌痛。
老年人應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間彎腰勞作,睡眠選擇硬度適中的床墊。日常飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用奶制品、豆制品和深綠色蔬菜。適度進行太極拳、散步等低強度運動增強背部肌肉力量。注意保暖避免背部受涼,可使用護腰器具提供支撐。定期進行骨密度檢測和脊柱健康檢查,出現(xiàn)持續(xù)性背痛或伴隨下肢麻木等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)診治。




