老年人后背疼非常嚴(yán)重怎么回事
老年人后背疼非常嚴(yán)重可能由骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊柱關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、病因治療等方式緩解。
一、骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部鈍痛、身高變矮等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨代謝。日常應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入并適度曬太陽。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、長期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為放射性神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀。急性期需臥硬板床休息，配合牽引等物理治療。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
三、腰椎管狹窄癥
腰椎管狹窄癥可能與骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、站立時疼痛加重等癥狀。輕癥可通過熱敷緩解，中重度患者需在醫(yī)生評估后考慮椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。使用依托考昔片、乙哌立松片等藥物可輔助改善癥狀。
四、脊柱關(guān)節(jié)炎
脊柱關(guān)節(jié)炎可能與免疫因素、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛醒等癥狀?；颊邞?yīng)避免負(fù)重勞動，采用超短波等理療方法。醫(yī)生可能開具美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。
五、腎臟疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起后背肋脊角區(qū)劇烈疼痛，常伴有發(fā)熱或血尿。需通過影像學(xué)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、呋塞米片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物治療。每日保持充足飲水有助于預(yù)防結(jié)石形成。
老年人群出現(xiàn)嚴(yán)重背痛時應(yīng)立即臥床休息，避免彎腰提重物，使用硬板床支撐脊柱，疼痛部位可間斷熱敷。建議穿著低跟軟底鞋減少行走沖擊，日常進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢無力需及時就醫(yī)，完善骨密度檢測與脊柱影像學(xué)檢查，根據(jù)病因制定個體化治療方案。注意飲食中增加奶制品與深綠色蔬菜攝入，適度戶外活動維持維生素D水平。
