半月板二度損傷有積液怎么辦
半月板二度損傷伴積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、康復訓練等方式治療。半月板損傷通常由運動創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常、長期負重勞損等原因引起。
1、休息制動
急性期需嚴格臥床休息，使用支具或護膝限制膝關(guān)節(jié)活動，避免跑跳、下蹲等動作。日常行走時可借助拐杖分擔負重，建議保持膝關(guān)節(jié)伸直位休息2-4周，待腫脹消退后再逐步恢復活動。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-5次，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃，避免燙傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復，地奧司明片改善局部微循環(huán)。若積液量多伴明顯壓痛，可短期注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液
對于大量頑固性積液，需在無菌條件下行關(guān)節(jié)穿刺抽液，同時注入玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。操作后需加壓包扎24小時，并口服頭孢呋辛酯片預防感染。
5、康復訓練
腫脹消退后開始直腿抬高、踝泵運動等肌力訓練，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度。后期可進行靠墻靜蹲、平衡墊訓練，建議在康復師指導下使用彈力帶進行抗阻練習，每周3-5次。
日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠、西藍花等?？祻推陂g建議每月復查膝關(guān)節(jié)核磁，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲，外出佩戴運動護膝提供穩(wěn)定性支持。
