半月板二度損傷有積液怎么辦
半月板二度損傷伴隨積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式改善。積液通常由關(guān)節(jié)滑膜炎癥、半月板撕裂刺激、軟骨磨損、外傷性滲出、過(guò)度勞損等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需絕對(duì)臥床休息,使用支具或護(hù)膝限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走。減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,防止半月板二次損傷。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾或鹽袋熱敷,溫度不超過(guò)50℃,每日3次促進(jìn)積液吸收。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)消炎消腫,超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療刺激半月板再生。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3次,10次為一療程。
5、關(guān)節(jié)腔穿刺
對(duì)于大量頑固性積液,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。術(shù)后加壓包扎24小時(shí),配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防粘連。需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、牛奶,適量攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。




