什么是雙胎輸血綜合征
雙胎輸血綜合征是一種發(fā)生在單絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠中的嚴(yán)重并發(fā)癥，其中一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒。
雙胎輸血綜合征的發(fā)生與單絨毛膜雙胎共用一個胎盤有關(guān)。這種共享的胎盤結(jié)構(gòu)可能存在血管吻合支，導(dǎo)致兩個胎兒之間的血流不平衡。當(dāng)其中一個胎兒的血液通過這些血管通路輸送給另一個胎兒時，就會引發(fā)一系列病理生理變化。供血兒由于血液流失，可能會出現(xiàn)貧血、生長發(fā)育受限、羊水過少等癥狀，嚴(yán)重時甚至因血容量不足而死亡，因其被羊膜包裹，形似“貼”在子宮壁上，故有“貼附兒”之稱。受血兒則因為血容量負(fù)荷過重，可能出現(xiàn)循環(huán)血量增多、心臟負(fù)荷加重、水腫、羊水過多等現(xiàn)象，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。這種并發(fā)癥通常在妊娠中期，即大約16至26周被診斷出來。
若在孕期發(fā)現(xiàn)雙胎輸血綜合征，應(yīng)及時在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)和管理。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測兩個胎兒的生長發(fā)育、羊水量以及多普勒血流頻譜至關(guān)重要。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可能采取的治療方式包括羊水減量術(shù)、胎兒鏡激光凝固胎盤吻合血管術(shù)等。孕婦應(yīng)注意休息，保證充足的營養(yǎng)攝入，并密切觀察自身有無腹痛、陰道流液或流血等早產(chǎn)跡象。一旦出現(xiàn)異常，需立即就醫(yī)。產(chǎn)后對新生兒也需進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和相應(yīng)的支持治療。
