膝蓋拉傷怎么治療
膝蓋拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝蓋拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、肌肉失衡、關節(jié)退變、韌帶撕裂等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定膝關節(jié),避免負重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議使用拐杖輔助移動。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需3-5天,嚴重者需2-4周。期間可進行踝泵練習預防血栓形成。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效收縮血管減輕腫痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎使用熱療。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片緩解緊張。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
恢復期可采用超聲波治療促進組織修復,或通過低頻電刺激維持肌肉力量。水中步行訓練能減少關節(jié)負荷,平衡墊練習可增強本體感覺。建議每周進行3-5次,每次20-30分鐘,需在康復師指導下循序漸進。
5、手術治療
對于Ⅲ度韌帶撕裂或合并半月板損傷者,可能需關節(jié)鏡下韌帶重建術。術后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,配合CPM機進行被動活動。老年患者若存在嚴重骨關節(jié)炎,可考慮膝關節(jié)置換術。所有手術方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估決定。
恢復期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動進行康復訓練。若6周后仍存在關節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需及時復查核磁共振明確損傷程度。定期進行股四頭肌等長收縮訓練有助于預防再次損傷。
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