重癥肺炎最典型癥狀
重癥肺炎最典型癥狀包括呼吸困難、持續(xù)高熱、咳嗽咳痰、意識障礙和胸痛。重癥肺炎是肺部組織發(fā)生的嚴重感染性疾病，病情進展迅速，可導致呼吸衰竭和多器官功能障礙，需要立即就醫(yī)治療。
一、呼吸困難
呼吸困難是重癥肺炎最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸頻率加快、呼吸費力、鼻翼扇動或口唇發(fā)紺?；颊叱８杏X空氣不足，需要端坐呼吸，嚴重時出現(xiàn)三凹征。呼吸困難主要由肺部廣泛炎癥滲出影響氣體交換所致，可能伴隨血氧飽和度下降，需要立即吸氧或機械通氣支持。
二、持續(xù)高熱
持續(xù)高熱指體溫超過39攝氏度且難以通過普通退熱藥控制，多伴有寒戰(zhàn)和全身大汗。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應(yīng)，重癥肺炎患者因感染嚴重可出現(xiàn)稽留熱或弛張熱型。高熱會導致代謝紊亂和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需要物理降水和藥物干預(yù)。
三、咳嗽咳痰
咳嗽初期為刺激性干咳，后期轉(zhuǎn)為咳大量膿性痰液，痰液可呈鐵銹色、黃綠色或帶血絲?？人允?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道清除病原體的防御機制，重癥肺炎患者因支氣管黏膜嚴重充血水腫和炎性分泌物增多，會出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽，可能伴有胸痛和呼吸困難加重。
四、意識障礙
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、譫妄或昏迷，是重癥肺炎引起腦缺氧和全身中毒癥狀的表現(xiàn)。由于肺部換氣功能嚴重受損，血氧分壓降低和二氧化碳潴留會導致腦組織缺氧和酸中毒，嚴重感染產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)也會影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。
五、胸痛
胸痛多為患側(cè)胸部劇烈刺痛或鈍痛，咳嗽和深呼吸時加重，可向肩背部放射。胸痛源于肺部炎癥累及胸膜引起的胸膜炎，胸膜摩擦會產(chǎn)生尖銳疼痛。嚴重病例因炎癥侵犯膈胸膜可出現(xiàn)腹部放射性疼痛，易與急腹癥混淆。
重癥肺炎患者需要嚴格臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當增加水分攝入以防脫水。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞湯、魚湯和果蔬汁?；謴?fù)期可進行呼吸康復(fù)訓練，如腹式呼吸和縮唇呼吸，改善肺功能。避免吸煙和接觸呼吸道刺激物，注意保暖防感冒，定期復(fù)查胸部影像學檢查。
