晚上打呼嚕怎么治療
晚上打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、使用口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣治療等方式改善。打呼?？赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道，建議采取側(cè)臥位睡眠。可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用側(cè)睡枕輔助保持體位。長期堅(jiān)持可減少軟組織振動(dòng)，改善輕度打呼?，F(xiàn)象。若合并睡眠呼吸暫停需結(jié)合其他治療。
2、控制體重
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道空間，體重指數(shù)超過25的人群需通過飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每周減重0.5-1公斤為宜，體重下降5%-10%即可顯著減輕打呼嚕程度。肥胖者建議同時(shí)篩查代謝綜合征。
3、戒除煙酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜水腫，酒精會(huì)松弛咽部肌肉。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會(huì)使打呼嚕概率增加3倍。完全戒煙后6個(gè)月，氣道炎癥改善可降低鼾聲強(qiáng)度。長期酗酒者需警惕酒精性肝病引發(fā)的門靜脈高壓癥。
4、口腔矯正器
下頜前移矯治器適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停，通過前移下頜骨擴(kuò)大咽腔。需口腔科定制佩戴，常見副作用包括唾液分泌增多、顳頜關(guān)節(jié)不適。使用期間每半年復(fù)查咬合關(guān)系。
5、持續(xù)正壓通氣
睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用CPAP呼吸機(jī)，夜間佩戴面罩維持氣道正壓。初始?jí)毫π柙卺t(yī)院睡眠監(jiān)測下滴定，有效率超過80%。常見機(jī)型有瑞思邁S10、飛利浦DreamStation等，需定期清洗管路預(yù)防感染。
日常建議保持臥室濕度40%-60%，避免使用過高枕頭。晚餐不宜過飽，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。打呼嚕伴日間嗜睡、晨起頭痛者需盡早就診耳鼻喉科或睡眠中心，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。長期未治療的重度打呼?？赡茉黾痈哐獕汉托穆墒СｏL(fēng)險(xiǎn)。
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