胳膊肘回彎處內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
胳膊肘回彎處內(nèi)側(cè)疼可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肌腱拉傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肱骨內(nèi)上髁炎
長期重復(fù)屈腕動作可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱勞損，表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)刺痛和握力下降。急性期需停止運(yùn)動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。慢性期建議進(jìn)行超聲波治療和漸進(jìn)式力量訓(xùn)練。
2、尺神經(jīng)炎
肘管處尺神經(jīng)受壓會引起小指側(cè)放射痛和手部麻木，可能與肘部長期受壓或解剖異常有關(guān)。需避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲，夜間使用支具保持伸直位。醫(yī)生可能建議甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。
3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
過度使用或外傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，表現(xiàn)為屈伸受限伴彌漫性脹痛。急性期應(yīng)制動并抬高患肢，可外用吲哚美辛巴布膏配合口服塞來昔布膠囊。慢性病例可采用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
4、肌腱拉傷
突然發(fā)力或暴力扭轉(zhuǎn)可能造成屈肌總腱部分纖維撕裂，出現(xiàn)局部腫脹和壓痛。傷后48小時內(nèi)需PRICE原則處理，后期使用肌效貼保護(hù)。可短期服用依托考昔片，配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，晨僵和活動后疼痛加重是典型特征。需完善抗CCP抗體和X線檢查，基礎(chǔ)治療包括柳氮磺吡啶腸溶片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
建議避免提重物和重復(fù)性肘部動作，睡眠時用枕頭墊高前臂。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中可進(jìn)行前臂旋前旋后等輕柔活動，維持關(guān)節(jié)活動度，注意保暖防寒。
