頑固性高血壓降壓目標是怎樣的
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頑固性高血壓的降壓目標通常是將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或慢性腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。降壓治療需結合生活方式干預和藥物調整，并排除繼發(fā)性高血壓因素。
頑固性高血壓指在改善生活方式基礎上，規(guī)律使用三種以上降壓藥物含利尿劑仍無法達標的血壓狀態(tài)。其降壓目標需根據(jù)患者合并癥分層設定：無并發(fā)癥患者以140/90毫米汞柱為界；若合并糖尿病、慢性腎病或已有心腦腎靶器官損害，則需進一步降至130/80毫米汞柱。實現(xiàn)該目標需多維度干預，包括嚴格限鹽、控制體重、規(guī)律運動等生活方式管理，同時優(yōu)化降壓方案，如增加藥物劑量、更換藥物種類或聯(lián)用不同機制降壓藥。臨床常用聯(lián)合方案包括鈣拮抗劑+血管緊張素轉換酶抑制劑+利尿劑，必要時可加用醛固酮受體拮抗劑。
頑固性高血壓患者應定期監(jiān)測家庭血壓，記錄用藥反應。飲食上建議采用得舒飲食模式，增加蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品攝入，限制飽和脂肪及精制糖。避免熬夜、情緒激動等可能升高血壓的因素。若調整治療方案后仍不達標，需就醫(yī)排查腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素。長期血壓控制不佳可能加速動脈硬化，增加心梗、腦卒中等風險，故需堅持隨訪和個體化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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