左腳踝下方突然疼痛怎么回事
左腳踝下方突然疼痛可能與韌帶損傷、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、壓痛等癥狀，可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷是常見原因，多因運動時足部內(nèi)翻導(dǎo)致?？赡馨殡S皮下淤血、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，急性期需立即停止活動并冰敷?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物?；謴?fù)期建議佩戴護(hù)踝支具保護(hù)。
2、足底筋膜炎
足底筋膜在跟骨附著處發(fā)生無菌性炎癥時，疼痛可放射至踝下方。晨起第一步疼痛明顯，長時間站立加重。可能與足弓異?；蜻^度行走有關(guān)?？墒褂萌麃砦舨寄z囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑，配合足底拉伸訓(xùn)練。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇痛，常見于夜間突然發(fā)作，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊，同時需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
4、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受創(chuàng)傷或勞損后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為踝部彌漫性脹痛，活動時關(guān)節(jié)摩擦感明顯?？赡芘c過度運動或舊傷未愈有關(guān)?？啥唐谑褂妹缆逦艨灯⒁劳锌嘉羝?，配合超短波理療促進(jìn)積液吸收。
5、應(yīng)力性骨折
長期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致跖骨或跟骨微骨折，疼痛呈漸進(jìn)性加重，負(fù)重時尤為明顯。常見于長跑運動員或骨質(zhì)疏松患者。需通過X線或核磁確診，治療需絕對制動6-8周，可配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
建議疼痛發(fā)作時立即停止活動并抬高患肢，48小時內(nèi)冷敷每次15-20分鐘。選擇透氣性好的運動鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。日?？蛇M(jìn)行踝泵運動增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時至骨科就診完善影像學(xué)檢查。
