腰椎間盤脫出怎么鍛煉
腰椎間盤脫出患者可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)、牽引輔助鍛煉等方式改善癥狀。腰椎間盤脫出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān)。
1、核心肌群訓(xùn)練
強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層肌群能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。建議采用仰臥抬腿、平板支撐等動(dòng)作，每組維持10-15秒，每日2-3組。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免腰部過度前凸，疼痛加劇需立即停止。
2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)且椎間盤壓力較小。水溫建議保持30-32攝氏度，慢跑時(shí)選擇緩沖性好的跑鞋，單次運(yùn)動(dòng)不超過30分鐘。急性期發(fā)作時(shí)暫緩進(jìn)行。
3、姿勢調(diào)整訓(xùn)練
通過靠墻站立、坐姿骨盆前傾矯正等練習(xí)改善體態(tài)。使用符合人體工學(xué)的腰靠，保持腰椎生理曲度。久坐時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)，避免彎腰搬重物。
4、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)
水的浮力可減輕椎間盤壓力，適合進(jìn)行水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等訓(xùn)練。水深建議齊胸位置，水溫不宜過低。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎。
5、牽引輔助鍛煉
在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下使用牽引帶進(jìn)行被動(dòng)拉伸，可配合麥肯基療法。家庭牽引需選擇可調(diào)節(jié)角度的器械，單次牽引時(shí)間不超過15分鐘。脊髓受壓患者禁用。
鍛煉期間應(yīng)佩戴腰部護(hù)具保護(hù)，睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢。日常避免久坐久站，提重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重，需及時(shí)復(fù)查核磁共振。
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