椎間盤(pán)突出有什么危害
椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致疼痛、肢體麻木甚至功能障礙。主要危害包括神經(jīng)壓迫癥狀、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、大小便功能障礙及長(zhǎng)期慢性疼痛。
1、神經(jīng)壓迫癥狀
椎間盤(pán)突出最直接的危害是壓迫神經(jīng)根或脊髓。腰椎間盤(pán)突出常引起坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛;頸椎間盤(pán)突出可能導(dǎo)致上肢麻木無(wú)力。神經(jīng)長(zhǎng)期受壓可能造成不可逆損傷,早期干預(yù)尤為重要。
2、活動(dòng)受限
疼痛和神經(jīng)刺激會(huì)導(dǎo)致患者主動(dòng)限制腰部或頸部活動(dòng),逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和姿勢(shì)代償。長(zhǎng)期活動(dòng)減少可能加速相鄰節(jié)段椎間盤(pán)退變,形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫體位,如腰椎間盤(pán)突出患者的軀干側(cè)彎。
3、肌肉萎縮
神經(jīng)根受壓會(huì)影響肌肉神經(jīng)支配,導(dǎo)致相應(yīng)肌群萎縮。腰椎間盤(pán)突出可能引起小腿三頭肌萎縮,表現(xiàn)為肢體周徑變細(xì)、肌力下降。若不及時(shí)治療,萎縮肌肉的恢復(fù)將變得困難。
4、大小便功能障礙
嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出可能壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致會(huì)陰部麻木、排尿無(wú)力或尿潴留,男性可能出現(xiàn)勃起功能障礙。這種情況屬于急診手術(shù)指征,延誤治療可能造成永久性二便失禁。
5、長(zhǎng)期慢性疼痛
未規(guī)范治療的椎間盤(pán)突出易轉(zhuǎn)為慢性疼痛,可能伴隨焦慮抑郁等心理問(wèn)題。疼痛敏感化會(huì)使輕微刺激引發(fā)劇烈痛感,部分患者需要長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物,影響生活質(zhì)量和工作能力。
椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免久坐久站、腰部扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。建議控制體重以減少腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立并用腿部發(fā)力。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或二便異常需立即就醫(yī),日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等增強(qiáng)核心肌群的運(yùn)動(dòng),但避免羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)體的運(yùn)動(dòng)。
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