慢性腎炎綜合征表現(xiàn)
慢性腎炎綜合征主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能減退。慢性腎炎綜合征可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、夜尿增多等癥狀。
1、蛋白尿
蛋白尿是慢性腎炎綜合征的典型表現(xiàn)，尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)，長(zhǎng)期大量蛋白尿可導(dǎo)致低蛋白血癥。患者需定期檢測(cè)尿常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或金水寶膠囊等中成藥輔助治療。
2、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞異常增多，可能與腎小球基底膜斷裂有關(guān)。部分患者可伴有腰酸癥狀，需通過尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別腎性血尿。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用腎炎康復(fù)片或血尿安膠囊等藥物。
3、水腫
水腫多始于眼瞼和下肢，按壓后出現(xiàn)凹陷，與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入不超過3克，嚴(yán)重水腫時(shí)可短期使用呋塞米片等利尿劑，同時(shí)配合黃芪顆粒等中成藥調(diào)理。
4、高血壓
腎性高血壓通常難以控制，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，優(yōu)先選用纈沙坦膠囊或貝那普利片等降壓藥，這類藥物同時(shí)具有腎臟保護(hù)作用。血壓控制目標(biāo)建議維持在130/80毫米汞柱以下。
5、腎功能減退
腎功能減退表現(xiàn)為血肌酐升高和腎小球?yàn)V過率下降，可能進(jìn)展至慢性腎衰竭。患者需每3-6個(gè)月評(píng)估腎功能，限制蛋白質(zhì)攝入量為每日每公斤體重0.6-0.8克，必要時(shí)使用尿毒清顆?；蚰I衰寧片延緩病情進(jìn)展。
慢性腎炎綜合征患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，注意預(yù)防呼吸道感染。建議每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降壓藥或停用護(hù)腎藥物。
