胰腺炎通常需要做血常規(guī)、血生化、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等檢查。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是胰腺炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，有助于判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎患者血常規(guī)常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增加。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)輕度貧血。血常規(guī)檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。

2、血生化

血生化檢查主要檢測(cè)血清淀粉酶和脂肪酶水平，這兩種酶由胰腺分泌，在胰腺炎時(shí)會(huì)顯著升高。血清淀粉酶在發(fā)病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)3-5天；脂肪酶升高更持久，特異性更高。血生化還可評(píng)估肝功能、腎功能、電解質(zhì)及血糖情況，對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。檢查前需空腹8-12小時(shí)。

3、腹部超聲

腹部超聲是胰腺炎的首選影像學(xué)檢查，可觀察胰腺形態(tài)、大小及周圍滲出情況，同時(shí)能發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石等病因。急性胰腺炎超聲可見(jiàn)胰腺腫大、邊緣模糊；慢性胰腺炎可見(jiàn)胰腺萎縮、鈣化或假性囊腫。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷、無(wú)輻射，但受腸氣干擾可能影響觀察效果。檢查前需禁食4-6小時(shí)。

4、腹部CT

腹部CT能清晰顯示胰腺及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)評(píng)估胰腺壞死程度、并發(fā)癥有重要價(jià)值。增強(qiáng)CT是診斷重癥胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可準(zhǔn)確判斷壞死范圍。CT檢查還能發(fā)現(xiàn)胰周積液、假性囊腫等并發(fā)癥。檢查前需禁食4-6小時(shí)，可能需要口服或靜脈注射造影劑。孕婦及腎功能不全者需謹(jǐn)慎。

5、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影能無(wú)創(chuàng)顯示胰管和膽管系統(tǒng)，對(duì)診斷慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、膽管病變有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該檢查無(wú)輻射，可多平面成像，能清晰顯示胰管擴(kuò)張、狹窄或中斷等改變。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，需保持靜止不動(dòng)，幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法耐受。體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

胰腺炎患者在檢查期間應(yīng)嚴(yán)格禁食，避免加重胰腺負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低脂飲食，避免油膩、辛辣及酒精。急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床休息，慢性期可適當(dāng)活動(dòng)但避免勞累。定期復(fù)查胰腺功能及相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病如膽道疾病、高脂血癥等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。