內(nèi)源性抑郁癥能自愈嗎
內(nèi)源性抑郁癥通常無法自愈，需要專業(yè)干預(yù)。內(nèi)源性抑郁癥屬于生物學(xué)因素主導(dǎo)的抑郁癥亞型，與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等密切相關(guān)，自發(fā)緩解概率較低。
內(nèi)源性抑郁癥的核心病理機(jī)制涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂，患者腦內(nèi)特定區(qū)域如杏仁核、前額葉皮質(zhì)等存在結(jié)構(gòu)性或功能性異常。這類生物學(xué)改變難以通過自我調(diào)節(jié)完全糾正，癥狀往往持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。未經(jīng)治療時，患者可能出現(xiàn)興趣喪失、持續(xù)情緒低落、認(rèn)知功能下降等典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時伴隨自殺傾向。
極少數(shù)輕癥患者可能因環(huán)境改善、社會支持增強(qiáng)等因素出現(xiàn)癥狀暫時減輕，但神經(jīng)生化異常的基礎(chǔ)仍未消除，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。部分患者誤將病情波動視為自愈，實際是疾病自然病程中的間歇期表現(xiàn)。臨床觀察顯示，未接受規(guī)范治療的內(nèi)源性抑郁癥患者中，僅有個別案例能達(dá)到長期癥狀緩解，且多與外界干預(yù)間接相關(guān)。
建議內(nèi)源性抑郁癥患者盡早到精神心理科就診，通過藥物聯(lián)合心理治療進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，認(rèn)知行為療法能改善負(fù)面思維模式。日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，家屬需密切觀察情緒變化并提供陪伴支持，但切忌自行停藥或依賴保健品替代治療。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，須立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
