內(nèi)源性抑郁的典型表現(xiàn)
內(nèi)源性抑郁的典型表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀等。該疾病可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),需通過(guò)藥物及心理干預(yù)綜合治療。
1、情緒持續(xù)低落
患者長(zhǎng)期處于顯著而持久的情感低落狀態(tài),表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,晨重夜輕的節(jié)律變化較明顯,常伴有無(wú)用感或過(guò)度自責(zé)。這種情緒狀態(tài)通常持續(xù)超過(guò)2周,且難以通過(guò)環(huán)境改變得到緩解。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,回避社交接觸,甚至無(wú)法從日常娛樂(lè)中獲得愉悅感。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為情感麻木狀態(tài),表現(xiàn)為對(duì)親人情感反應(yīng)減弱,部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的快感缺失癥狀。
3、精力下降
出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感與活力減退,簡(jiǎn)單日?;顒?dòng)如洗漱、進(jìn)食都需極大努力完成。常伴隨精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,表現(xiàn)為思維遲緩、言語(yǔ)減少、動(dòng)作緩慢,部分患者可能出現(xiàn)激越型抑郁的反向表現(xiàn)。
4、認(rèn)知功能損害
注意力集中困難、記憶力減退、決策能力下降等認(rèn)知癥狀較為突出,部分患者存在明顯的思維反芻現(xiàn)象。這些癥狀可能導(dǎo)致工作能力顯著下降,嚴(yán)重時(shí)會(huì)被誤診為癡呆。
5、軀體癥狀
常見(jiàn)非特異性軀體不適如頭痛、背痛、胃腸功能紊亂,以及睡眠障礙早醒多見(jiàn)、食欲改變多為下降、體重波動(dòng)等生物學(xué)癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌相關(guān)表現(xiàn)。
對(duì)于內(nèi)源性抑郁患者,建議保持規(guī)律作息并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘快走或游泳,有助于促進(jìn)腦內(nèi)啡肽分泌。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,注意觀(guān)察患者自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),督促其按時(shí)復(fù)診并遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷傾向,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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