腳踝外側(cè)疼痛是什么原因
腳踝外側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、腓骨骨折、距骨損傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。腳踝外側(cè)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
腳踝外側(cè)韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷導(dǎo)致，可能伴隨皮下淤血和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需采用RICE原則處理，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏或雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。慢性反復(fù)扭傷者需通過(guò)平衡訓(xùn)練強(qiáng)化踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、肌腱炎
腓骨長(zhǎng)短肌腱炎常見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步或足部過(guò)度旋前人群，表現(xiàn)為踝后外側(cè)刺痛和晨僵。建議減少跑跳活動(dòng)，采用超聲波治療配合外用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠或口服塞來(lái)昔布膠囊。足弓支撐鞋墊有助于減輕肌腱負(fù)荷。
3、腓骨骨折
直接撞擊或嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致腓骨遠(yuǎn)端骨折，出現(xiàn)劇烈疼痛伴明顯畸形。需通過(guò)X線確診，無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周，移位骨折需手術(shù)植入鋼板螺釘?；謴?fù)期可補(bǔ)充鈣爾奇D片或阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。
4、距骨損傷
距骨軟骨損傷或骨贅形成會(huì)引發(fā)深部鈍痛，尤其在下樓梯時(shí)加重。MRI檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。日?？纱┐黪钻P(guān)節(jié)支具減少壓力。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可引起晨起僵硬和彌漫性疼痛。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子，急性期使用洛索洛芬鈉片、艾拉莫德片或雷公藤多苷片控制炎癥。物理治療如蠟療能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋子，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)踝。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等表現(xiàn)，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
