跟腱受傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱受傷通常由運動損傷、慢性勞損、外傷、肌腱退化、藥物因素等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)于跖屈位4-6周，避免跟腱進一步牽拉。抬高患肢有助于減輕腫脹，使用拐杖輔助行走可減少跟腱負(fù)重?；謴?fù)期逐步進行無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，能有效緩解疼痛腫脹。后期改用熱敷促進血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜，每日2-3次。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。跟腱部分?jǐn)嗔颜呖删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏能靶向作用于患處。

4、物理治療

超聲波治療能促進膠原纖維排列，沖擊波治療可改善局部血供。恢復(fù)期采用漸進式離心訓(xùn)練增強跟腱強度，從坐位提踵過渡到單腿提踵。水療利用浮力減輕負(fù)重，適合早期康復(fù)。

5、手術(shù)治療

完全斷裂者需行跟腱縫合術(shù)，開放手術(shù)采用Bunnell縫合法，經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具6-8周，逐步調(diào)整踝關(guān)節(jié)角度。陳舊性損傷可能需行肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建功能。

恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響愈合。3個月后可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，6個月后經(jīng)評估逐步恢復(fù)跑跳訓(xùn)練。日常注意運動前充分熱身，選擇有緩沖功能的運動鞋，避免突然增加運動強度。若出現(xiàn)跟腱區(qū)域持續(xù)疼痛或再次損傷征兆，應(yīng)及時復(fù)查。