女性膝蓋痛的可能問題怎么回事
女性膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵、局部壓痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變所致，多見于中老年女性。發(fā)病與肥胖、長期負(fù)重、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐后站立困難?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動創(chuàng)傷或退變性撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖、下蹲痛。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過限制活動恢復(fù)，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損多見于青年女性，與Q角過大、股四頭肌無力相關(guān)。表現(xiàn)為前膝痛、久坐站起時明顯。建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強肌力，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可由感染、風(fēng)濕免疫疾病等引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需抽液檢查明確性質(zhì)，細(xì)菌性滑膜炎需頭孢克洛干混懸劑抗感染，結(jié)核性需異煙肼片聯(lián)合治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累，膝關(guān)節(jié)發(fā)作時可見皮膚發(fā)亮。急性期用秋水仙堿片緩解，慢性期需配合非布司他片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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