心肌梗死的手術(shù)治療

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心肌梗死的手術(shù)治療主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞引起，表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，常用球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的急性心肌梗死患者。手術(shù)需在導(dǎo)管室進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)通過橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，造影定位后放置支架。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。

2、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過取患者自身血管搭建旁路，繞過堵塞的冠狀動(dòng)脈段。適用于多支血管病變、左主干病變或介入治療失敗病例。手術(shù)需開胸并在體外循環(huán)下進(jìn)行，常用大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為移植血管。術(shù)后可能需使用硝酸異山梨酯片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心絞痛和心率。該手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期需3-6個(gè)月。

心肌梗死術(shù)后需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，避免腌制食品?？蛇m量食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如每周3-5次、每次30分鐘的步行訓(xùn)練。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或心臟超聲。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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