怎么提前判斷幼兒急疹
幼兒急疹可通過觀察發(fā)熱特征、皮疹形態(tài)、伴隨癥狀等方式提前判斷，通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。
1、發(fā)熱特征
幼兒急疹初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)通常較好，與體溫升高程度不成正比。退熱過程多為驟然下降，少數(shù)為逐漸退熱。發(fā)熱期間可能伴隨輕微咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。
2、皮疹形態(tài)
熱退后12-24小時內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，壓之褪色。皮疹先發(fā)于軀干，后蔓延至頸部和四肢近端，面部及四肢遠端較少見。皮疹不伴瘙癢或脫屑，持續(xù)1-3天自行消退，消退后不留色素沉著或瘢痕。
3、伴隨癥狀
部分患兒可出現(xiàn)眼瞼水腫、前囟輕度膨隆、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。少數(shù)可能出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。這些癥狀通常隨皮疹出現(xiàn)而緩解，不會持續(xù)加重。
4、血常規(guī)檢查
發(fā)病初期血常規(guī)可能顯示白細胞計數(shù)正?；蜉p度減少，淋巴細胞比例增高。皮疹出現(xiàn)后復(fù)查可見白細胞計數(shù)進一步下降，嗜酸性粒細胞可能輕度增多。這些變化有助于與其他發(fā)熱性疾病鑒別。
5、病毒檢測
通過聚合酶鏈反應(yīng)檢測患兒血液、唾液或尿液中的HHV-6/7病毒DNA可確診。血清學檢查發(fā)現(xiàn)IgM抗體陽性或IgG抗體滴度4倍以上升高也有診斷價值。但病毒檢測多用于不典型病例，典型臨床表現(xiàn)結(jié)合病程特點即可診斷。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒持續(xù)高熱時應(yīng)保持冷靜，避免過度包裹導(dǎo)致體溫進一步升高，可適當減少衣物并用溫水擦拭物理降溫。發(fā)熱期間保證充足水分攝入，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。皮疹出現(xiàn)后無須特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、持續(xù)嘔吐等異常表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除其他嚴重疾病。幼兒急疹預(yù)后良好，病后可獲得持久免疫力。
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