術(shù)后骨髓炎可通過傷口護(hù)理、藥物使用、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式護(hù)理。術(shù)后骨髓炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、手術(shù)創(chuàng)傷、血供不足、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。每日使用無菌生理鹽水清洗傷口，避免使用刺激性消毒液。敷料滲濕或污染時(shí)及時(shí)更換，操作前嚴(yán)格洗手。觀察傷口有無紅腫、滲液、異味等感染跡象，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。禁止自行擠壓或觸碰傷口，洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。

2、藥物使用

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，常見有注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用萬古霉素等。完成全程用藥，不可擅自停藥。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。使用藥物期間禁酒并監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、營養(yǎng)支持

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，總量不少于每公斤體重1.5克。增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力。貧血患者需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入，保持血糖穩(wěn)定。

4、功能鍛煉

急性期過后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。初期做患肢肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，每日3組每組10次。炎癥控制后增加關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，用彈力帶輔助訓(xùn)練。使用拐杖或支具分散患肢負(fù)重，避免劇烈跑跳。訓(xùn)練后冰敷15分鐘減輕腫脹，強(qiáng)度以不引起疼痛為度。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)。每3個(gè)月拍攝X線片觀察骨愈合情況，持續(xù)隨訪至少1年。復(fù)查時(shí)攜帶完整用藥記錄和體溫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、患肢劇痛或活動(dòng)障礙加重，須提前返院檢查。骨髓炎易復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

術(shù)后骨髓炎患者需保持充足睡眠，每日飲水超過1500毫升促進(jìn)代謝。戒煙限酒避免血管收縮影響愈合。冬季注意患肢保暖，夏季避免傷口出汗。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。建立康復(fù)日記記錄體溫、用藥、癥狀變化等信息，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢幫助應(yīng)對(duì)慢性病壓力。