護理骨髓炎的注意事項有哪些
護理骨髓炎需注意傷口清潔、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、功能鍛煉和定期復查。骨髓炎是由細菌感染引起的骨組織炎癥，可能伴隨疼痛、發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。
1、傷口清潔
骨髓炎患者若存在開放性傷口或術后創(chuàng)面，需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔，避免污染。換藥時遵循無菌操作原則，觀察滲出液顏色和量，出現膿性分泌物或異味應及時就醫(yī)。保持患處干燥，避免長時間受壓或摩擦。
2、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，不可自行停藥。若需靜脈給藥，應定期監(jiān)測肝腎功能。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需警惕胃腸道反應。合并糖尿病者需嚴格控制血糖。
3、營養(yǎng)支持
每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，促進組織修復。補充維生素D和鈣吸收，可食用牛奶、西藍花等。貧血需增加瘦肉、動物肝臟攝入。避免高糖飲食，限制咖啡因和酒精，防止影響骨質代謝。
4、功能鍛煉
急性期后逐步進行患肢被動關節(jié)活動度訓練，預防肌肉萎縮。穩(wěn)定期可做等長收縮運動，如踝泵運動、直腿抬高。使用拐杖或支具減輕負重，避免病理性骨折?？祻陀柧毿柙趯I(yè)指導下循序漸進。
5、定期復查
治療初期每2周復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標。影像學檢查建議每1-2個月進行X線或MRI評估骨質變化。若出現夜間痛加重、新發(fā)腫脹需立即就診。長期隨訪至少持續(xù)1年以監(jiān)測復發(fā)。
骨髓炎患者應保證每日飲水量1500-2000毫升，臥床期間每2小時翻身預防壓瘡。保持居住環(huán)境通風干燥，氣溫變化時注意肢體保暖。心理上需樹立治療信心，家屬應協助記錄癥狀變化。飲食宜少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激?；謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，但須避免劇烈對抗性活動。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通調整。
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