兩個腳后跟疼怎么回事
腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟疼的常見原因，可能與長時間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。治療時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。日常需避免赤足行走，選擇有足弓支撐的鞋子。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為腳后跟上方疼痛和腫脹。急性期可冰敷并減少活動，慢性期可熱敷促進血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴重者需進行沖擊波治療。
3、骨質(zhì)增生
跟骨骨刺可能刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，常見于中老年人。X線檢查可明確診斷，疼痛發(fā)作時可短期使用依托考昔片、美洛昔康片等口服藥物。建議控制體重減輕足部負荷，使用硅膠足跟墊緩沖壓力。
4、外傷因素
跟骨骨折或軟組織挫傷會導(dǎo)致腳后跟劇烈疼痛伴淤血腫脹。急性期應(yīng)制動休息并抬高患肢，48小時內(nèi)冷敷止血。排除骨折后可使用云南白藥氣霧劑消腫止痛，恢復(fù)期可配合超聲波治療促進組織修復(fù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)可能引發(fā)紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平，急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
腳后跟疼患者應(yīng)避免長時間行走或站立，每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋，必要時定制矯形鞋墊。體重超標者需通過飲食控制和適量運動減輕足部壓力，推薦游泳、騎自行車等非負重運動。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
