腰椎間盤突出該如何治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由退行性變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，癥狀緩解后可逐步開始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。中頻電療可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，外敷活血止痛膏可直達(dá)病所。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)適合包容性突出。開放手術(shù)行椎板切除減壓時需植入cage維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，睡眠選用中等硬度床墊，避免彎腰搬重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動作，游泳時采用蛙泳姿勢有助于減輕腰椎負(fù)荷?？刂企w重減少椎間盤壓力，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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