如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，翻身時注意軸向翻身避免扭轉(zhuǎn)。癥狀緩解后逐步增加活動量，佩戴腰圍保護(hù)3-4周。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增大椎間隙減輕壓迫，需專業(yè)康復(fù)師操作。紅外線照射配合推拿能緩解肌肉痙攣，每周治療3-5次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥疼痛。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善下肢麻木。甘露醇注射液用于急性期神經(jīng)根水腫脫水治療，需靜脈給藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽散寒。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。推拿手法松解腰背肌群粘連，改善關(guān)節(jié)活動度。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出組織。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例，需植入椎弓根螺釘。術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練6-12個月恢復(fù)核心肌群力量。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換姿勢，坐姿時腰部墊支撐枕。游泳、平板支撐等運(yùn)動可增強(qiáng)腰背肌力量，注意控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以免影響椎間盤血供。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。
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