胃炎的臨床表現(xiàn)主要有哪些
胃炎的臨床表現(xiàn)主要有上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲不振和消化道出血等。胃炎是指胃黏膜的炎癥性疾病,根據(jù)病程可分為急性胃炎和慢性胃炎。
一、上腹疼痛
上腹疼痛是胃炎最常見(jiàn)的癥狀之一,疼痛性質(zhì)可能表現(xiàn)為隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛。急性胃炎發(fā)作時(shí)疼痛較為劇烈,常因胃黏膜急性炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。慢性胃炎疼痛相對(duì)輕微但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),與胃酸分泌異?;蛭竸?dòng)力障礙有關(guān)。疼痛常在進(jìn)食后加重,空腹時(shí)可能有所緩解。胃黏膜屏障功能受損時(shí),胃酸直接刺激暴露的神經(jīng)末梢也會(huì)產(chǎn)生疼痛感。
二、腹脹
腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹不適感,多伴有噯氣或腸道排氣增多。胃炎患者因胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留胃內(nèi)產(chǎn)生脹氣,胃酸分泌減少影響消化功能也會(huì)引起腹脹。慢性胃炎患者胃動(dòng)力減弱,食物消化速度減慢更容易產(chǎn)生腹脹癥狀。部分患者腹脹與腸道菌群失調(diào)產(chǎn)生的過(guò)多氣體有關(guān),進(jìn)食后腹脹感通常會(huì)明顯加重。
三、惡心嘔吐
惡心嘔吐在急性胃炎中尤為常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可能?chē)I吐胃內(nèi)容物或膽汁。胃黏膜受到刺激通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐中樞興奮,胃動(dòng)力異常導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流也會(huì)引起嘔吐。慢性胃炎患者可能在晨起時(shí)出現(xiàn)惡心感,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,長(zhǎng)期嘔吐還會(huì)損傷食管黏膜。
四、食欲不振
食欲不振表現(xiàn)為進(jìn)食欲望減退和早飽感,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致體重下降。胃炎影響胃分泌功能使消化酶減少,食物消化吸收受阻會(huì)產(chǎn)生厭食反應(yīng)。胃部不適癥狀持續(xù)存在會(huì)形成條件反射性食欲抑制,慢性胃炎患者因胃黏膜萎縮導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少,影響營(yíng)養(yǎng)吸收也會(huì)加重食欲不振。
五、消化道出血
消化道出血是胃炎較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),可表現(xiàn)為嘔血或黑便。急性糜爛性胃炎因黏膜破損損傷血管導(dǎo)致出血,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。慢性胃炎合并胃潰瘍時(shí)出血概率較高,出血量少時(shí)僅表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性,大量出血可能導(dǎo)致休克。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫、糜爛或出血點(diǎn)。
胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋和煮軟的蔬菜,避免辛辣刺激、油膩生冷食物。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),戒煙限酒減少對(duì)胃黏膜的刺激。保持良好作息習(xí)慣和情緒穩(wěn)定對(duì)胃炎康復(fù)很重要,定期進(jìn)行胃鏡檢查可以及時(shí)了解病情變化。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑或抑酸藥物進(jìn)行治療。
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