怎樣治療潰瘍性結(jié)腸炎較好
潰瘍性結(jié)腸炎可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式綜合治療。該病可能與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。
1、藥物治療
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑控制炎癥。急性發(fā)作期需配合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并感染時需加用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
2、營養(yǎng)支持
急性期采用低渣流質(zhì)飲食，緩解期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。嚴重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充，必要時靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液。避免辛辣刺激、高纖維及乳制品，推薦蒸蛋羹、龍須面等易消化食物。
3、手術(shù)治療
對于并發(fā)大出血、腸穿孔或癌變患者，需行全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。頑固性病例可考慮臨時性回腸造口術(shù)減輕腸道負擔(dān)。術(shù)后需長期隨訪儲袋功能，警惕儲袋炎發(fā)生。
4、心理干預(yù)
采用認知行為療法緩解焦慮抑郁情緒，通過正念訓(xùn)練改善疾病應(yīng)對能力。建立患者互助小組減輕病恥感，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)參與心理疏導(dǎo)過程。
5、中醫(yī)調(diào)理
發(fā)作期用白頭翁湯加減清熱化濕，緩解期以參苓白術(shù)散健脾益氣?？膳浜宵S芪注射液靜脈滴注調(diào)節(jié)免疫，或選用腸炎寧片等中成藥。針灸取足三里、天樞等穴位改善腸道功能。
患者需建立飲食日記記錄食物耐受情況，每日進行30分鐘低強度運動如散步，保證7-8小時睡眠。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況，接種肺炎球菌疫苗等預(yù)防機會性感染。戒煙并限制酒精攝入，避免非甾體抗炎藥使用。出現(xiàn)體重驟降或便血加重時及時就醫(yī)。
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